家族特殊“双生”遗传 贵州一男子长了4个肾

朱元璋

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家族特殊“双生”遗传 贵州一男子长了4个肾

　　王开炼术后恢复情况还不错。

　　对于开阳一男子来说，肾不是问题！6月17日，本报记者在贵阳市金阳医院见到了长有4个肾的王开炼，虽然他已经通过手术切除了一个肾，但现在仍剩有3个功能完好的肾。
　　更为奇特的是，王开炼的家族存在特殊的“双生”现象，除了他是重复肾之外，他的父亲、奶奶、姐姐都存在多指现象。父亲更是手脚都是6指，手脚指头加起来多达24个。此外，这个家族还出现了双胞胎现象，他们所在村民小组仅179人，就有4对双胞胎。
　　严重腰疼查出4个肾
　　王开炼今年28岁，是开阳县花梨镇翁昭村老板凳组人，他的工作是一名职业司机。虽然年纪不算大，但自今年以来，王开炼的腰部经常莫名疼痛。
　　“最严重时，疼得站都站不起来。”王开炼的二姐王开仙说，经过花梨镇医院检查，影像检查结果显示，王开炼可能患有罕见的“重复肾”。当地医院无法医治，建议王开炼到开阳或贵阳的医院进行治疗。
　　5月中旬，王开炼被送入贵阳宝山北路的一家三甲医院治疗，经过确诊，王开炼患的是重复肾。“这时我的病情已经很严重了，每天打4针止痛针都不管用。”最后，王开炼选择转院。5月24日，王开炼被送进贵阳市金阳医院泌尿外科，当天被安排住进6号病床。“经过CT、磁共振和泌尿系造影检查，发现他确实长有4个肾，是比较罕见的重复肾。”贵阳市金阳医院泌尿外科学术技术带头人、苏州大学在读医学博士梅傲冰介绍，作为王开炼的主治医生，已有20多年泌尿医学经验的他，也是第一次遇到4个重复肾的病例。

家族特殊“双生”遗传 贵州一男子长了4个肾

　　影像检查 资料显示，王开炼有4个肾，黑色阴影部分就是感染的左上肾。右边的两个肾在这份资料上已经重叠，看起来并不明显。
　　5小时手术成功切除1个肾
　　梅傲冰拿出王开炼的检查资料向记者介绍：“他的左上肾患有严重的肾积水，覆盖压迫左下肾，合并感染导致腰疼、发烧等一系列病症。”原来，王开炼4个肾每侧两个，各有一个供血系统和排尿系统，每侧的两个肾类似连体婴儿一样长在一起。“正常人的肾跟自己的拳头大小差不多，王开炼的4个肾都比正常人小，只有婴儿拳头那么大。”梅傲冰说，4个肾中，左下肾相对较小，只有正常人的三分之一那么大。
　　而出现病灶的肾，则是左上肾，里面有大量的积液。根据影像检查结果，积液已致这个肾变得比原来大3至5倍。“如果不及时切除左上肾，他的合并感染会更加严重，且还可能会危及到其它的肾。”梅傲冰说，好在经过半个月的治疗，王开炼的感染控制住了。在此期间，梅傲冰多次研究了手术切除方案，最后决定用最先进，也是最成熟的腹腔镜微创手术切除左上肾。
　　“手术是6月15日进行的。”梅傲冰介绍，病人是11点半进的手术室，经过术前麻醉等准备工作，手术在下午1点半正式开始。下午6点不到，手术完毕。“手术相当成功，基本上是零出血。”梅傲冰说，腹腔镜手术只在病人腹部开几个小孔，就成功摘除了他的左上肾。

家族特殊“双生”遗传 贵州一男子长了4个肾

　　王开仙的左手也有6个指头，虽然已被弄断，但这个“小肉丁”也很明显。

　　【特殊体质】
　　力气特别大白酒可以喝1斤
　　多出这么多个肾来，王开炼与常人有何异常呢？
　　在二姐王开仙看来，弟弟异于常人的主要表现在体质方面。“力气特别大，身体相当好。”王开仙说，弟弟在十五六岁时，200多斤的男式汽油摩托车，他双手就可以提起来，只要是自己手抓得住的地方，两三米高他也可以轻松地把自己吊上去。“而且他平时基本不会感冒，一般的小病小痛完全不用药，哪怕是大冬天下雪，他也是用冷水洗澡。”
　　体力方面不仅在于挑拿东西方面，以前小时候不懂事，王开炼与人打架，一个人可以拿下5个，一般人根本不是他的对手。“后来我手臂受伤过，也没有怎么治疗，现在体力不如以前了。”虽然刚刚经过手术，但王开炼的恢复状态还不错。
　　“喝酒也还可以，白酒随时都可以喝一斤。”王开炼说，如果是啤酒五六瓶很轻松，白酒的话都要喝一斤以上。平时他不爱喝水，吃饭都是用啤酒代替汤水，要不就是喝饮料。饭量也比一般人大，三碗饭都是小意思，吃完饭饿得很快，每晚必须吃宵夜。
　　【特殊家族】
　　“双生”现象三代人都有多指
　　记者在采访中发现，王开炼的重复肾，或许与家族的特殊“双生”遗传有关。重复肾本身就具备遗传性，王开炼家族其他人是否患有重复肾，因为没有做过专业医学检查，也没有出现病症，暂时无法知晓。
　　但是记者发现王开炼的父亲刘天书的身体与常人相比也有异常，手脚的指头都是6个。刘天书把自己的手脚同时展示给记者看，记者数了一下，手脚加起来的指头共有24个。而王开仙和奶奶，各有一只手或脚都是6指。
　　记者看到，王开仙的左手小指旁边，确实有一个小肉丁。“最长的时候有中指那么长，后来我自己把它弄断了。”王开仙说。
　　除此之外，王开炼所在的翁昭村老板凳组，还存在一个奇特的双胞胎现象。“我哥哥家生了一对双胞胎，寨子上还有三对双胞胎。”刘天书说，他们一家原本是开阳县冯三镇高坎子人，原本一家人姓王，抱养到翁昭村改姓“刘”。现在，他的子女们都已改回本姓“王”了。
　　“翁昭村老板凳组只有48户179人，老板凳组有4对双胞胎，整个村子有8对双胞胎。”翁昭村的支书兼主任黄文权向记者证实。
　　“重复肾与家族的多指现象，都属于遗传现象，但是两者有没有关系还待研究。”梅傲冰说，两种完全不同的遗传特征在同一个家庭重叠出现，这种几率很低。至于当地双胞胎出生概率比较高的情况，研究遗传和生殖方面的专家才能解答。

家族特殊“双生”遗传 贵州一男子长了4个肾

　　刘天书双手上的多指情况，他的每只手都有6个指头。

　　延伸阅读
　　重复肾系先天畸形发育
　　1000人中，8人或有重复肾
　　王开炼的4个肾到底是怎么来的？这么多肾到底好不好？面对记者的疑问，梅傲冰介绍：“重复肾具有遗传性，是先天畸形发育形成，在胎儿胚胎发育4周左右就形成了。”畸形的重复肾一般都跟正常的肾长在一起，有些会形成像王开炼这种具备供血和泌尿功能的正常肾，有些也会出现多个肾共用供血和泌尿系统的情况。
　　一般来说，重复肾根据发育情况、肾积水和肾界限分成五型，如果属于有积水等前三型病变情况，一般要通过手术治疗。而发育正常又没有积水等病变的情况，不会影响人体功能，也不需要做手术治疗。
　　有资料显示，自1656年首次发现重复肾以来，全球仅有百例左右报道，国外专家分别在1970年和2002年报道了双侧额外肾患者共4例。放在贵州全省来说，重复肾也不多见。除了《贵州都市报》曾在2012年报道过印江一名42岁的女子患有4个肾合并肾结石外，暂时查询不到更多的重复肾记录。“医学上重复肾的发病几率数据不统一，比较权威的资料显示它的发病概率在0.8%左右。”梅傲冰说，重复肾除了有4个肾的情况外，也还有3个肾、马蹄肾等多种畸形肾脏。
　　按照0.8%的发病概率推算，1000个人之中，或许就有8个人患有重复肾。那为什么现实生活中，重复肾如此少见呢？“这是因为发现率很低的缘故，一般人如果不发病，也不容易发现重复肾的情况。”梅傲冰说，很多重复肾是发育畸形的，如果不是剧烈运动引发血尿感染，或者反复感染，一般也不会去刻意检查，普通的体检也不一定能查出来。
　　既然多两个肾，那么能够把多余的捐赠移植给别人吗？梅傲冰说，这可不行，虽然总体功能与正常人相差不大，但是因为每边的两个肾都是连在一起的，属于“连体肾”，不仅手术难度大，就算同侧的肾取出一个后，另外一个患病风险特别大。且肾移植对肾静脉动脉长度有一定的要求，畸形肾满足不了，所以捐赠移植不可行。
(多彩贵州网-贵州都市报)
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